Form cover
Page 1 of 2

Подай Сигнал

Вашият сигнал има значение!

Чрез тази форма можете да ни информирате за проблем, нередност или въпрос, който засяга Бяла Слатина или някое от населените места в общината.
Всеки получен сигнал ще бъде разгледан от Общинската организация на „Прогресивна България“ – Бяла Слатина. Когато случаят е от компетентността на друга институция, ще съдействаме за насочването му към съответния орган и ще проследим предприетите действия.


Подайте информацията възможно най-конкретно. При възможност приложете снимки, документи или други материали, които биха помогнали за изясняване на случая.

Име и фамилия

Телефон за контакт

Имейл

Населено място

За какво се отнася сигналът?

Опишете сигнала

Опишете възможно най-конкретно проблема, кога сте го установили и всички обстоятелства, които смятате за важни.

Местоположение на проблема

Посочете улица, квартал, обект или друго ориентировъчно място, ако е приложимо.

Приложете снимки или документи

Можете да приложите материали, които биха помогнали за изясняване на сигнала.

Подавате сигнала като:

Желаете ли да се свържем с Вас във връзка със сигнала?

Защита на личните данни

Предоставените чрез настоящата форма лични данни ще бъдат използвани от Общинската организация на „Прогресивна България“ – Бяла Слатина единствено за разглеждане на подадения сигнал, за осъществяване на контакт с Вас при необходимост и за предприемане на действия във връзка със сигнала. Данните няма да бъдат публикувани или използвани за цели, несвързани с разглеждането му.

Информация относно обработването и защитата на личните данни и Вашите права можете да намерите в Политиката за поверителност на „Прогресивна България“.

Съгласие за обработване на лични данни

Съгласявам се предоставените от мен лични данни да бъдат обработвани за разглеждане на подадения сигнал, за комуникация с мен при необходимост и за действия, свързани с неговото разглеждане, и потвърждавам, че съм запознат/а с Политиката за поверителност на „Прогресивна България“.